Caracterización química y actividad antibacteriana del aceite esencial de Mangifera indica L. de tres regiones de Venezuela / Chemical characterization and antibacterial activity of the essential oil of Mangifera indica L. in three regions of Venezuela / Caracterização química e atividade antibacteriana do óleo essencial de Mangifera indica L. em três regiões da Venezuela

Resumen El presente trabajo describe la caracterización química cuali-cuantitativa y la evaluación antibacteriana de los aceites esenciales (AE) presentes en las hojas de Mangifera indica L., los cuales fueron recolectados en los estados de Mérida (M), Barinas (B), y Portuguesa (P), en la República Bolivariana de Venezuela, empleando la técnica de la hidrodestilación, acoplada a la trampa de Clevenger, obteniéndose 0,1 mL (0,0025%), 1,4 mL (0,035%) y 1,0 mL (0,025%), respectivamente. Los AE se caracterizaron por el método de cromatografía de gases acoplado a espectrometría de masas (CG/EM). Se identificaron 30 compuestos en la muestra recolectada en M, 24 en B y 14 en P, siendo los principales en M: β-selineno (22,56%), α-gurjuneno (14,66%) y β-cariofileno (10 40%); en B: β-cariofileno (36,32%), α-humuleno (22,71%) y a-gurjuneno (21,43%); y en P: β -cariofileno (36,07%), a-gurjuneno (22,55%) y c -humuleno (21,24%). Debido al rendimiento, solo se determinó la actividad antibacteriana en los AE de B y P, por el método de difusión en agar con discos, frente a bacterias de referencia internacional (Staphylococcus aureus ATCC 25923, Enterococcus faecalis ATCC 29212, Escherichia coli ATCC 25922, Klebsiella pneumoniae ATCC 23357 y Pseudomonas aureginosa ATCC 27853). Ambos AE inhibieron el desarrollo de S. aureus y E. faecalis con una concentración inhibitoria mínima de 200 µL/mL y 300 µL/ mL, respectivamente. Este es el primer estudio comparativo y actividad antibacteriana del aceite esencial obtenido de las hojas de M. indica L. de tres regiones de la República Bolivariana de Venezuela.

Abstract The present work describes the qualitative-quantitative chemical characterization of essential oils (EO) present in the leaves of Mangifera indica L. which were collected in the states of Mérida (M), Barinas (B), and Portuguese (P), in the Bolivarian Republic of Venezuela, using the technique of hydrodistillation, coupled to the trap of Clevenger. Volumes of 0.1 mL (0.0025%), 1.4 mL (0.035%) and 1.0 mL (0.025%) were obtained, respectively. The essential oils were characterized by the method of gas chromatography coupled to mass spectrometry (GC/MS). 30 compounds in the sample collected in M, 24 in B and 14inP were identified, being the majority in the M: β -selinene (22,56%), α-gurjunene (14,66%) and β-caryophyllene (10 40%); en B: β-caryophyllene (36,32%), a-humulene (22,71%) and α-gurjunene (21,43%); and in P: β -caryophyllene (36.07%), α-gurjunene (22.55%) and a-humulene (21.24%). Due to the low yield, the antibacterial activity was determined in the EO of B and P, by the agar diffusion method with disks, by various international reference bacteria (Staphylococcus aureus ATCC 25923, Enterococcus faecalis ATCC 29212, Escherichia coli ATCC 25922, Klebsiella pneumoniae ATCC 23357, Pseudomonas aureginosa ATCC 27853). Both AE inhibited the development of S. aureus and E. faecalis with a minimum inhibitory concentration of 200 µL/ mL and 300 µL/mL, respectively. This is the first comparative study and antibacterial activity of the essential oil obtained from the leaves of M. indica L. in three regions in the Bolivarian Republic of Venezuela.

Resumo O presente trabalho descreve a caracterização química qualitativa e quantitativa e a avaliação antibacteriana dos óleos essenciais (EA) presentes nas folhas de Mangifera indica L., quais foram coletadas nos estados de Mérida (M), Barinas (B) e Português (P), na República Bolivariana da Venezuela, utilizando a técnica de hidro-destilação, acoplada à armadilha de Clevenger, obtendo 0,1 mL (0,0025%), 1,4 mL (0,035%) e 1,0 mL (0,025%), respectivamente. Os EAs foram caracterizados pelo método de cromatografia gasosa acoplado a espectrometría de massa (GC / MS). Foram identificados trinta compostos na amostra coletada em M, 24 em B e 14 em P, sendo os principais M: β -selineno (22,56%), α-gurjuneno (14,66%) e β -cariofileno (10 40%); em B: β -cariofileno (36,32%), α-humuleno (22,71%) e α-gurjuneno (21,43%); e em P: β -cariofileno (36,07%), a-gurjuneno (22,55%) e α-humuleno (21,24%). Devido ao rendimento, apenas a atividade antibacteriana nos EA de B e P foi determinada, pelo método de difusão em ágar com discos, contra bactérias de referência internacional (Staphylococcus aureus ATCC 25923, Enterococcus faecalis ATCC 29212, Escherichia coli ATCC 25922, Klebsiella pneumoniae ATCC 23357 e Pseudomonas aureginosa ATCC 27853). Ambos os EA inibiram o desenvolvimento de S. aureus e E. faecalis com uma concentração inibitória mínima de 200 µL/mL e 300 µL/mL, respectivamente. Este é o primeiro estudo comparativo e atividade antibacteriana do óleo essencial obtido das folhas de M. indica L. de três regiões da República Bolivariana da Venezuela.

Mortalidad intrahospitalaria en el trauma torácico / Intrahospitalary mortality in the thoracic trauma

Determinar las causas de muertes intrahospitalarias e indagar la existencia de muertes evitables y los factores asociados a éstas. Búsqueda y revisión de las historias clínicas de pacientes fallecidos con diagnóstico de traumatismo torácico durante el período comprendido desde febrero en 1998 hasta octubre de 2000. Hospital General de Sur "Pedro Iturbe" de Maracaibo. La mortalidad general fue del 7 por ciento; el 91 por ciento de los casos correspondió al sexo masculino; la edad promedio fue de 36,2 años; el trauma cerrado fue el mecanismo de lesión más frecuente; la ingesta de alcohol fue el antecedente más importante en el 46 por ciento de los casos; las lesiones torácicas fueron causa directa de muerte en 3 pacientes siendo el traumatismo craneoencefálico la causa directa de muerte más frecuente (32 por ciento de los casos). La evolución de más de una hora del traumatismo se registró como un factor indirecto que contribuyó a la defunción en el 37 por ciento de los pacientes. La muerte evitable se evidenció en el 17 por ciento de los casos y los factores involucrados fueron: administración insuficiente de fluidos y derivados sanguíneos (12 por ciento), falta de soporte hemodinámico y ventilatorio (9 por ciento), alta prematura de la unidad de ciudados intensivos (4 por ciento), referencias inadecuadas (4 por ciento). Las muertes ocurridas son de índole multifactorial, asimismo existen factores producto de una organización inadecauda para la atención del paciente traumatizado

Estudio multicéntrico no comparativo de eficacia y seguridad de Cefepime en infecciones severas en unidades de cuidados intensivos (UCIs) en Venezuela / Study and eficacy of the security of Cefepime in severes infections at the intensive care (UCIs) en Venezuela

Las infecciones que comprometen la vida requieren antibioticoterapia efectiva antes de haber identificado al agente causal mediante cultivo o tinción, particularmente en las UCIs, por ello, es necesario conocer la efectividad y seguridad de antibióticos emergentes, como las cefalosporinas de cuarta generación. Con este objetivo, se reclutaron 299 pacientes mayores de 18 años de edad atendidos en la UCI con infecciones graves adquiridas en la comunidad o hospital. A todos se les admitió cefepime solo (38,13 por ciento) o en combinación con otro antibiótico (61,87 por ciento) obteniendo resolución clínica y bacteriológica, en 88,8 por ciento y 92,8 por ciento de casos, respectivamente. El tratamiento con cefepime, solo en combinación con otros antibióticos, es eficaz seguro en pacientes con infecciones moderadas y severas en unidades de cuidados intensivos en nuestro país

Conducta terapéutica en el empiema torácico / Terapeutic conduct in the thoracic empyema

Con el objetivo de determinar el éxito de las diferentes modalidades terapéuticas utilizadas en el paciente adulto con diagnóstico de empiema torácico, se realizó un análisis retrospectivo desde enero de 1994 hasta diciembre de 1998 de las historias clínicas de 59 pacientes ingresados al Servicio de Neumonología y Cirugía del Toráx del Hospital General del Sur Dr. Pedor Iturbe. De los casos estudiados, 48 individuos (81,36 por ciento) ingresaron con empiema torácico en estado II fibrinopurulento y 11 (18,64 por ciento) con empiema en estado III organizado. La mayor incidencia correspondió a los sujetos entre 24 y 35 años de edad (35,62 por ciento), siendo el sexo masculino (72,89 por ciento) donde predominó. La neumonía fue la principal causa (64,41 por ciento). Escherichia coli y pseudomonas aeruginosa fueron los gérmenes más frecuentemente cultivados. Las cefalosporinas de tercera generación y el cefepime (cuarta generación) fueron los antibióticos que mostraron mayor eficacia. El drenaje cerrado tuvo éxito en 64,59 por ciento de los casos en estado evolutivo II y fracasó en todos los pacientes en estado III del empiema. El drenaje abierto se utilizó en los estados evolutivos avanzados con 66,67 por ciento de éxito. La cirugía se realizó en los casos de fracaso del drenaje cerrado y en pacientes con empiema en estado III organizado, con 100 por ciento de éxito

Secuestro pulmonar, experiencia en el Hospital General del Sur / Pulmonary sequestration, experience in the Hospital General del Sur

Se revisan 17 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de egreso pulmonar. Se describe y analiza una malformación congénita pulmonar y vascular poco frecuente, pero de interés tanto clínico como quirúrgico que, desde los trabajos de Pryce ha sido llamado secuestro pulmonar. La malformación consiste en una porción de tejido pulmonar separada del árbol bronquial, en situación intralobar o extralobar, con alvéolos hipoplásicos y bronquios dilatados que dan la apariencia de quiste, neumonía o exhudado pulmonar. Este fragmento congénitamente aislado tiene un sistema vascular propio que emerge por lo general de la aorta. Se analizan los procedimientos diagnósticos utilizados. El tratamiento consistió en un primer momento en dominar la infección y, controlada ésta, practicar los exámenes hasta llegar a un diagnóstico preciso y realizar la resección.

Toracoscopia en el diagnóstico de las enfermedades pleuro pulmonares y del mediastino / Thoracoscopy in the diagnosis of pleuropulmonary diseases and mediastinum

Desde junio de 1983 a enero de 1993, los autores han realizado en el Hospital General del Sur de Maracaibo, 100 biopsias de pulmón, pleura, pared torácica y mediastino a través del toracoscopio en igual número de pacientes con lesiones pulmonares difusas, nodulares periféricas, derrame pleural, tumor de pared y mediastino; y en los cuales no se había logrado un diagnóstico histológico con los otros procedimientos convencionales. Se obtuvo un rendimieto sgnificativo y se evitó en algunos pacientes toracotomías innecasarias, además es un procedimiento seguro y sencillo con personal entrenado y complementa a los otros métodos de diagnóstico

Mediastinoscopia: su valor diagnóstico. Hospital General del Sur, Dr. Pedro Iturbe, Maracaibo / Mediastinalscopes diagnosis

Los autores han practicado 111 mediastinoscopias durante 12 años en un Hospital General en pacientes con patología pulmonar con o sin repercusión mediastinal, en los cuales no se había logrado un diagnóstico etiológico con otros recursos de menor jerarquía. El rendimiento fue significativo y en práctica puede reemplazar a la biopsia pulmonar o mediastinal por toracotomía. El procedimiento es sencillo, bastante seguro con personal entrenado y en nuestra casuística no hubo ninguna complicación; en consecuencia, queremos señalar la importancia de utilizar este procedimiento sistemáticamente en casos semejantes

Cuerpos extraños en vías aéreas y esófago / Foreign bodies in airways and oesophagus

Los autores han seleccionado 371 casos de cuerpos extraños en vías aéreas y esófago, por reunir las condiciones indispensables para un análisis de tipo estadístico. Los grupos etarios mayormente afectados fueron los menores de 4 años y los mayores de 20 años. Todo niño con sospecha de aspiración de cuerpo extraño, sin síntomas clínicos y con estudio radiográfico del tórax que aparenta ser normal, debe practicársele broncoscopia, pues no debemos olvidar que los cuerpos extraños pueden causar infecciones pulmonares crónicas. Se destaca la importancia como fenómeno de morbilidad de los accidentes producidos por deglución o aspiración de cuerpos extraños. En nuestra casuística no hubo mortalidad en el transcurso de la exploración endoscópica o inmediatamente después, una muerte por asfixia en un niño y otra en un paciente de 71 años complicado con empiema por ruptura de esófago. De los 371 casos de éste estudio, 360 cuerpos extraños fueron extraídos con la técnica de endoscopia rígida y 11 casos por procedimientos cruentos